
Les maisons de retraite disposant d’Unités Alzheimer offrent un accompagnement adapté pour les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer ou de maladies neurodégénératives apparentées.
La maladie d’Alzheimer, qui provoque une détérioration progressive des capacités cognitives et une perte d’autonomie, nécessite des soins spécifiques et une expertise approfondie. En effet, cette pathologie complexe ne peut être gérée efficacement qu’au sein de structures dotées de personnel formé et d’équipements adaptés.
Pour les familles, confier leur proche à un établissement spécialisé permet de soulager la charge souvent écrasante des proches aidants.
Quels sont les signes qui indiquent la nécessité d’une entrée en maison de retraite Alzheimer ?
Différentes options d’hébergement existent pour les seniors atteints de troubles cognitifs. Un hébergement permanent en EHPAD n’est donc pas toujours la seule solution envisageable. Pour identifier l’établissement le mieux adapté et déterminer si un hébergement permanent ou temporaire est préférable, un avis médical est indispensable.
Les unités Alzheimer sont conçues pour répondre aux besoins spécifiques des seniors atteints de la maladie d’Alzheimer. Voici les principales unités :
L’Unité Protégée Alzheimer (UPA), anciennement connue sous le nom d’unité « Cantou », est une structure spécifique au sein des EHPAD, conçue pour offrir un cadre sécurisé et un accompagnement adapté aux personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer ou de troubles apparentés.
L’UPA accueille généralement un groupe restreint d’environ 18 résidents souffrant de démence, favorisant un accompagnement individualisé et adapté à leur état de santé. L’objectif est de garantir une prise en charge globale, tant sur le plan psychosocial que médical, en prenant en compte les besoins spécifiques de chaque résident.
Les UPA reposent sur une équipe formée et diversifiée, composée notamment d’aides-soignants, d’infirmiers, d’ergothérapeutes, de psychologues, de psychomotriciens et d’animateurs.
Tous les intervenants suivent régulièrement des formations spécialisées pour mieux comprendre les démences et adapter leurs pratiques aux situations complexes, incluant la communication verbale et non verbale.
L’admission en UPA peut intervenir dans plusieurs cas, par exemple :
Les résidents peuvent être admis directement depuis leur domicile, lorsqu’il devient impossible de les y maintenir, ou depuis un EHPAD classique. L’entrée se fait généralement sur demande de la famille, du médecin traitant ou du médecin coordonnateur, avec le consentement du résident dans la mesure du possible.
En impliquant les familles dans le projet de vie et en leur apportant un soutien approprié, l’UPA favorise une prise en charge respectueuse et adaptée des résidents.
Le PASA est une unité spécifique aménagée au sein des EHPAD, dédiée à l’accueil en journée des résidents atteints de la maladie d’Alzheimer ou de troubles apparentés avec des troubles du comportement modérés. Cette unité vise à offrir un accompagnement spécialisé pour maintenir ou restaurer les capacités cognitives et physiques des patients, tout en soulageant la charge quotidienne des proches aidants.
Le PASA comprend différents espaces dédiés au repos, aux repas et aux animations. Cette unité accueille les résidents de l’EHPAD qui, bien que présentant une démence, peuvent bénéficier d’une prise en charge ciblée sur leurs troubles cognitifs et comportementaux. L’objectif principal est de ralentir la progression des déficits, préserver l’autonomie, et améliorer la qualité de vie des personnes âgées.
Les ateliers proposés respectent les besoins, les capacités, et les souhaits des résidents, avec le consentement de leurs familles et de leurs médecins. Ces activités incluent :
L’unité PASA en EHPAD dispose souvent d’un espace Snoezelen. Il s’agit d’un lieu multisensoriel favorise l’apaisement et la stimulation sensorielle. Il est conçu pour réduire l’agitation et les troubles du comportement grâce à une combinaison d’expériences olfactives, visuelles et tactiles.
L’équipe du PASA est composée de professionnels formés aux spécificités de la prise en charge des personnes âgées atteintes de démence :
Ces professionnels évaluent régulièrement les besoins des résidents pour ajuster les activités et les soins en fonction de leur évolution.
L’Unité d’Hébergement Renforcée (UHR) est une structure spécialisée rattachée aux EHPAD, destinée à l’accueil jour et nuit des personnes âgées atteintes de la maladie d’Alzheimer ou de pathologies apparentées, présentant des troubles du comportement sévères. Ces unités sont conçues pour répondre aux besoins des résidents dont la prise en charge en EHPAD classique ou en centre Alzheimer est devenue impossible en raison de la gravité de leurs troubles.
Les UHR se distinguent par leur capacité à offrir un hébergement et un accompagnement 24 h /24, à la différence des PASA (Pôles d’Activités et de Soins Adaptés) qui accueillent uniquement en journée. Leur architecture et leur aménagement sont pensés pour apaiser les résidents en réduisant l’agitation et les comportements perturbateurs.
Les UHR accueillent des personnes âgées :
L’admission est décidée par le médecin coordonnateur de l’EHPAD auquel l’UHR est rattachée, en concertation avec le médecin traitant et la famille. Une évaluation préalable de l’état cognitif et des troubles du comportement est réalisée à l’aide d’échelles standardisées. Le consentement du résident est recherché dans la mesure du possible.
L’UPHV est une structure spécialisée conçue pour répondre aux besoins spécifiques des personnes handicapées âgées de 45 à 60 ans. Ces unités offrent un cadre de vie adapté aux personnes qui cumulent les effets du handicap et ceux du vieillissement, nécessitant ainsi une prise en charge personnalisée et des soins adaptés. Les résidents y sont orientés à la suite d’une décision de la Commission des Droits et de l’Autonomie.
Les UPHV sont rattachées à des structures existantes, telles que des EHPAD ou des établissements pour personnes handicapées, afin de mutualiser les ressources tout en garantissant un accompagnement individualisé. Les activités proposées sont diversifiées et souvent réalisées en lien avec des associations locales ou directement animées par le personnel de l’unité.
Les UPHV se distinguent par leur approche centrée sur la qualité de vie et le développement personnel des résidents :
L’équipe pluridisciplinaire qui accompagne les résidents comprend :
Les UPHV accueillent des personnes handicapées :
Les USLD fonctionnent selon un modèle hospitalier, bien que leur objectif principal soit centré sur l’accompagnement des résidents dans leur vie quotidienne, tout en leur prodiguant les soins médicaux nécessaires.
L’accompagnement en USLD est caractérisé par une prise en charge pluridisciplinaire et des soins adaptés :
Les USLD prennent en charge des personnes âgées de plus de 60 ans présentant :
Les résidents sont souvent confinés au lit ou au fauteuil, contrairement à ceux des EHPAD, où une proportion plus importante peut encore se déplacer et participer à des activités quotidiennes. L’admission en USLD survient généralement après une hospitalisation ou un séjour en service de soins de suite, lorsque l’état de santé du patient ne permet pas un retour à domicile.
L’admission en USLD est conditionnée par une validation médicale : le dossier du résident doit être approuvé par un médecin hospitalier et un médecin de la Caisse d’Assurance Maladie.
Plus d’informations sur l’accompagnement Alzheimer en EHPAD sur pour-les-personnes-agees.gouv.fr
Selon le niveau de perte d’autonomie mentale de la personne âgée, des solutions d’hébergement plus classiques peuvent être envisagées. Ces solutions d’hébergement sont moins onéreuses que les unités spécialisées.

Certaines de ces solutions permettent d’offrir une prise en charge flexible et laisse la possibilité de bénéficier d’un accompagnement adapté tout en maintenant le cadre de vie habituel du senior. Il s’agit également de solutions de répit adaptés aux besoins des proches aidants.
Retrouvez tous nos conseils pour les proches aidants d’un senior dépendant.
L’accueil de jour et de nuit en EHPAD est une alternative au séjour permanent, destinée aux personnes âgées qui souhaitent rester à domicile tout en bénéficiant de soins et d’un accompagnement adapté à leurs besoins.
Ce type d’accueil permet aux seniors de maintenir leurs repères et leur cadre de vie, tout en offrant un soutien précieux à leurs proches aidants. Après une journée ou une nuit passée en EHPAD, la personne âgée regagne son domicile.
L’accueil de jour permet aux personnes âgées de venir en EHPAD durant la journée pour participer à des activités variées et profiter de repas et soins adaptés. Ce type d’accueil vise à :
Les soins médicaux nécessaires sont prodigués au cours du séjour, et certains établissements incluent également le transport dans leur offre.
L’accueil de nuit offre aux personnes âgées la possibilité de passer leurs nuits en EHPAD, généralement de la fin d’après-midi au début de matinée. Ce type d’accueil présente plusieurs avantages :
Les Établissements d’Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes (EHPAD) proposent deux types d’hébergement adaptés aux besoins des seniors : l’hébergement temporaire et l’hébergement permanent. Ces formules répondent à des situations et objectifs différents, mais offrent des prestations similaires en termes de soins, d’accompagnement, et d’activités.
L’hébergement permanent est une solution durable pour les personnes âgées en perte d’autonomie, nécessitant une surveillance et des soins constants. Il est particulièrement adapté lorsque :
Les avantages de l’hébergement permanent incluent :
L’admission en hébergement permanent nécessite un dossier comportant un volet administratif et un volet médical rempli par le médecin traitant. Les coûts incluent un tarif hébergement, un tarif dépendance, et un tarif soins.
L’hébergement temporaire correspond à un séjour limité dans le temps, d’une durée maximale de 6 mois. Ce type de séjour peut être une solution idéale dans diverses situations, notamment :
Les prestations incluent :
Les coûts se composent d’un tarif hébergement et d’un tarif dépendance, avec plusieurs financements possibles, tels que l’APA (Allocation Personnalisée d’Autonomie), les aides locales, ou les aides des caisses de retraite.
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